Leiter des Gesundheitsamts Dortmund verriet beim „Talk im DKH“, wie er selbst die Corona-Infektion erlebte

Der Leiter des Dortmunder Gesundheitsamtes, Dr. Frank Renken, war zu Gast beim „Talk im DKH“, der aufgrund der Corona-Maßnahmen natürlich nicht mit Publikum stattfinden konnte aber aufgezeichnet wurde und online zur Verfügung steht (Video im Anhang des Artikels). Er sprach mit Moderator Aladin El Mafaalani über seine Arbeit und seine eigenen Erlebnisse als Infizierter. Denn der Mediziner hatte sich wahrscheinlich als einer der ersten in Dortmund mit dem Virus angesteckt. Er berichtet über die Pandemie, den Shutdown und die Lockerungen, aber auch über Verbesserungsmöglichkeiten im öffentlichen Gesundheitsschutz. Außerdem verrät er, warum Deutschland im Vergleich so wenige Infizierte hat.

Vier Tage leichte Symptome – unter Quarantäne im Home Office

Unklar ist, ob Frank Renken sich trotz aller Vorsichtsmaßnahmen bei der Arbeit oder im privaten Umfeld noch vor dem Shutdown mit dem Virus infiziert hat. Zum Glück habe er nur etwa vier Tage unter leichten Symptomen wie niedrigem Fieber und Gliederschmerzen gelitten.  ___STEADY_PAYWALL___

Als es ihm wieder etwas besser ging, habe er seine Arbeit für das Gesundheitsamt im Home Office fortgesetzt. Der Vorteil an der Situation sei nun, dass man davon ausgehen könne, dass er immun sei und er somit nun flexibler auf die Herausforderungen der Krise reagieren könne.

Seit Dezember 2019 seien die Fachleute hierzulande durch Medienberichte aus China über die dortigen Entwicklungen gewarnt gewesen, wodurch man sich bereits im Vorfeld gut auf die Situation habe einstellen können. Dass die Lage ernst ist, sei den Expert*innen von Anfang an bewusst gewesen.

Relativ glimpfliche Lage als Resultat von Prophylaxe und schierem Glück

Unter anderem hierdurch erklärt sich der Amtsarzt die niedrige Sterberate in Deutschland. Er erläutert die Unterschiede in Europa, die Vorteile des öffentlichen Gesundheitswesens in der Bundesrepublik. Durch die Abstrichdiagnostik habe man schnell ein Instrument zur Verfügung gehabt, dass die Infektionen auch bei milderen Krankheitsverläufen nachweisbar macht.

Die verhältnismäßig glimpfliche Lage in Deutschland sei auf eine Mischung aus Prophylaxe und dem Glück, erst später als andere europäische Nationen vom Virus heimgesucht worden zu sein, zurückzuführen. Das bundesweite System der Gesundheitsämter in Kreisen und Städten sei gut geeignet, um Infektionen frühzeitig zu erkennen und Infektionsketten nachzuvollziehen.

Als Arbeitsgrundlage diene hierfür das Infektionschutzgesetz. Renken erläutert, dass in den letzten zwanzig bis dreissig Jahren in diesem Bereich kontinuierlich Personal abgebaut worden sei, eine Krise wie die derzeitige habe es halt schon sehr lange nicht mehr gegeben. „In guten Zeiten wird gespart und in schlechten Zeiten hast du dann nichts“, kritisiert Renken die Personalpolitik vieler Kommunen im Bereich Infektionsschutz.

Im kommunalen Vergleich ist Dortmund beim Infektionsschutz gut aufgestellt

Dortmund sei diesbezüglich eine „rühmliche Ausnahme“, denn hier sei im Bereich Infektionsschutz immer mehr Personal eingeplant und die Vorhaltekosten hierfür bereitgestellt worden, als in Normalzeiten eigentlich notwendig wären, um speziell für Krisensituationen gewappnet zu sein.

Verglichen mit Nachbarkommunen sei Dortmund hier sehr gut aufgestellt und habe umgehend zusätzliches Personal aktivieren können. In Dortmund kämen auf rund 50.000 Einwohner*innen jeweils ein Mitarbeiter des Infektionsschutzes, der Umgebungsuntersuchungen abarbeiten könne.

In einer Nachbarkommune stünden noch nicht einmal zwei Mitarbeiter*innen für 180.000 Bürger*innen zur Verfügung. Mediziner*innen des öffentlichen Dienstes würden sich seit Jahren darum bemühen, hier mehr Unterstützung von Bund und Land einzufordern, gegebenenfalls sei die Gründung eines eigenen Landesgesundheitsamtes denkbar, wenn auch nicht notwendig. Die Landesregierung sei auf jeden Fall in der Pflicht, Strukturen zu schaffen, auf die vor allem die kleineren Kommunen im Ernstfall zurückgreifen könnten. 

Gesamte derzeitige Strategie setzt auf die Entwicklung eines Covid-Impfstoffes

Bei aller verständlicher Kritik seien die von der Landesregierung getroffenen Shutdown-Maßnahmen jedoch notwendig gewesen, um die dynamische Situation besser kontrollieren zu können und das Gesundheitssystem nicht zu überlasten. Die schrittweise Öffnung zurück zur Normalität sei nun der richtige Weg.

Doch die durch die Maßnahmen niedrig gehaltene Durchseuchungsrate stehe nun der Entwicklung der Herdenimmunität im Wege, denn diese setze eine Durchseuchungsrate von 70 Prozent der Bevölkerung voraus.

„Das, was wir jetzt gemacht haben, ist völlig ungeeignet für die Erreichung einer Herdenimmunität. Unser Vorgehen ist aber geeignet, Menschenleben zu erhalten.“ Die Frage sei nun, wieviel mehr man an Infektionen tolerieren könne, ohne dass zu viele Menschen sterben würden. Diese äußerst schwierige Frage könne niemand beantworten, so dass die Auswirkungen der einzelnen Lockerungsmaßnahmen genau beobachtet werden müssten.

„Es gibt bereits mehrere Möglichkeiten das zu begleiten aber ob das am Ende gut und sicher ist, werden wir leider ausprobieren müssen“, so Renken. Die ganze Strategie sei darauf ausgelegt, früher oder später einen Impfstoff zu bekommen. 

Renken schätzt eine Corona-Smartphone-App als problematisch ein

Um die Ausweitung der Infektionen besser nachhalten und kontrollieren zu können, hält Renken eine wie von der Bundesregierung angedachte Smartphone-Tracing-App, die Menschen, die Kontakt zu nachweislich Infizierten hatten, umgehend darüber informiert und sie auffordert, sich in häusliche Quarantäne zu begeben, nur bedingt für geeignet.

Sie würde nur Sinn ergeben, wenn alle Bürger*innen bereit wären, ihre Daten zur Verfügung zu stellen. Dies zu erwarten sei jedoch eher utopisch. Die Einhaltung der bisher getroffenen Hygieneauflagen und Kontaktbeschränkungen seien momentan das A und O, das Gebot der Stunde, um die Lage unter Kontrolle zu halten.

Die Bürger*innen würden hier die Verantwortung für sich selbst und andere tragen, denn viele Menschen, die den Virus in sich trügen, bei denen aber keine Symptome auftreten würden, könnten den Virus weiter verbreiten und somit andere infizieren. Der Wiedereröffnung von Schulen und Kitas für alle Jahrgänge sei ein sehr sensibles Thema, dem derzeit noch die Grundlage fehlen würde.

Weitere Datenerhebungen beim Thema Schul- und Kitaöffnungen notwendig

Um hierüber fundiert entscheiden zu können, müssten weitere Daten erhoben werden, um sich Klarheit darüber zu verschaffen, in wie weit Kinder infektiös sind. Renken selber vermutet anhand der vorliegenden Daten, dass sie deutlich weniger infektiös sind als Erwachsene, hierzu müsse jedoch noch weiter geforscht werden. Mit Ergebnissen hierzu rechnet er in circa zwei bis drei Monaten.

„Sicher ist, dass Kinder sehr viel seltener krank werden“, so Renken. Die spannende Frage dahinter sei nun, ob sie nicht krank werden weil sie nicht oder weniger infektiös sind. Sollte sich herausstellen, dass Kinder in der Tat nicht infektiös wären, müsste man das ganze Schulkonzept natürlich noch einmal überdenken. Aber Gewissheit hierüber könnten nur weitere Datenerhebungen bringen.

Weitere Informationen:

https://www.youtube.com/watch?v=B8j-rofXwz0